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LSG Berlin, 27.10.2004 - L 15 KR 105/00 |
Zitiervorschläge
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Volltextveröffentlichungen (3)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Übernahme von Krankenhausbehandlungskosten für einen gesetzlich Krankenversicherten; Beweisrechtliche Funktion der Kostenübernahmeerklärung einer gesetzlichen Krankenversicherung; Maßgeblichkeit der Erforderlichkeit der Krankenhausbehandlung bei Fehlen einer ...
- medcontroller.de
Verfahrensgang
- SG Berlin, 06.10.2000 - S 72 KR 1200/98
- LSG Berlin, 27.10.2004 - L 15 KR 105/00
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (2)
- BSG, 13.12.2001 - B 3 KR 11/01 R
Krankenversicherung - Leistungen - Krankenhausbehandlung - …
Auszug aus LSG Berlin, 27.10.2004 - L 15 KR 105/00
Dementsprechend ist auch die Durchführung eines Vorverfahrens nicht erforderlich (vgl. BSG SozR 3-2500 § 112 Nr. 2).Unterlässt sie dies - wie im vorliegenden Fall -, ist sie nach Treu und Glauben mit solchen Einwendungen endgültig ausgeschlossen, die bis dahin geltend gemacht werden konnten (BSG SozR 3-2500 § 112 Nr. 2).
- BSG, 17.05.2000 - B 3 KR 33/99 R
Vergütungsanspruch des Krankenhauses bei ursprünglich unbefristeter …
Auszug aus LSG Berlin, 27.10.2004 - L 15 KR 105/00
Etwas anderes gilt ausnahmsweise nur dann, wenn sich die Entscheidung des Krankenhausarztes nach seinen jeweiligen Erkenntnismöglichkeiten als nicht vertretbar herausstellt, er also de lege artis eine Fehlentscheidung getroffen hat, hinsichtlich derer er vorausschauend ("ex ante") hätte erkennen können, dass die geklagten Beschwerden nicht die Notwendigkeit einer Krankenhausbehandlung begründeten (BSG a.a.O. sowie BSG SozR 3-2500 § 112 Nr. 1).